衰老具体白质损伤区及其半影区的MRI信号动态检测

随着年龄增长，人体的衰老，大脑脑细胞的隐性伤害逐渐累积，头颅磁共振（MRI）对比减慢液体变小反之亦然直至(FLIAR)及星体张量光学（DTI）以外可测定到脑脑细胞颇高回波（WMH）。然而，关于采用MRI FLIAR及DTI动态测定大脑脑细胞损害核心四区（WMHs）及其周遭晨昏四区的回波变化分析，国内暂无人报道。

防止或抑制这些非典型式脑伤害是当今分析的造就邻近地区。有证据看出脑细胞颇高回波病变可能出自于临床非典型式脑血管伤害，因此可以通过治疗血管风险因素所从而阻止或纠正脑细胞颇高回波减慢更进一步。

加利福尼亚大学Maillard博士及其课题组，在2011年即通过DTI看出WMHs核心四区脑细胞伤害严重，但其周遭包绕有轻中度脑细胞伤害之内。因此分析者提出了一个新的脑细胞颇高回波具体术语----晨昏四区，以描述WMH特殊的周遭之内。

WMHs会随时长扩展到周遭的组织，并且扩展之内越广，认知功能的下降更严重。这些分析成果提示脑细胞颇高回波（WMH）晨昏四区可能是临床上阻止WMHs困难重重的具体抗肿瘤。现有没有分析WMHs及其晨昏四区的脑细胞延续性随时长的偏离原因，因此Maillard博士等又展开具体分析，以便更好的理清它们的预后情况。具体结果发表在4月底29日的Stroke杂志上。

该分析共纳入115位患者，年龄为73.7±6.7岁，接纳临床分析报告及MRI光学测定。WMHs及各向异性(FA)数值，通过FLAIR、星体张量光学以及三维配准到标准室内空间算出。

对每个各不相同的WMH进行分类：增长型式、发展缓慢型式、不连续型式WMH（如图所示）。每个WMH的晨昏四区也相近的归为：发展缓慢型式、增长型式、不连续型式晨昏四区。使用线性混合效应模型式，分析报告FA及FLAIR能否应用于时间延迟与随访期之间变化或的组织几类间关联的测定。

脑细胞颇高回波的组织几类：图片为时间延迟及随访后通过FLAIR光学看出的个体梗死灶，以及各自的放大影像图。（分别从第一到第四列）。Growing WMH—增长型式WMH；Stagnant WMH—发展缓慢型式WMH；Incident WMH—不连续性WMH。

结果看出：时间延迟FA数值因的组织种类的各不相同而关联明显，按特例几类由颇高到较低：不连续晨昏四区>发展缓慢型式晨昏四区>增长型式晨昏四区；不连续型式WMH> 发展缓慢型式WMH>增长型式WMH。尽管时间延迟数值有关联，但所有几类的FA数值以外随时长困难重重而下降。另外，仅有不连续型式WMHs的FLAIR回波随时长困难重重显著 增大，而发展缓慢型式WMHs的FLAIR回波随时长困难重重显著降较低。

本分析共有4项不可或缺发现：

（1）WMHs、晨昏四区以及正常的脑细胞，DTI的测定结果十分相似--脑细胞延续性以外随时长下降。

（2）WMHs、晨昏四区的异质性同它们所代表的脑细胞伤害严重度及的组织几类具体。

（3）FLAIR及DTI随时长偏离的具体回波具有关联：各不相同于DTI，仅有不连续型式WMHs的FLAIR随时长偏离明显，并且各不相同的组织几类间FLAIR回波数值有小得多关联。

（4）不随时长增长的WMHs（发展缓慢型式）类型式，FLAIR回波数值随时长困难重重而有所改善（回波数值下降）。

总之，FLAIR没法完全捕捉脑细胞颇高回波连续伤害意味着，但能鉴定随时长有所改善的结核病集合。

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总编辑： neuro207